Qué sí y qué no
Lo primero que no cubre la póliza de seguro de gastos médicos son los padecimiento que se tienen antes de tomar la póliza, incluyendo sus complicaciones y secuelas. Esto se conocido como preexistencias.
En términos mundanos no se cubre nada de lo que ya se padece, con excepción de las condiciones de AXA para cubrir preexistencias que es el siguiente punto y es válido sólo para algunas compañía, ya que no todas conceden esta cobertura.
Todas las pólizas de seguro de gastos médicos no cubren enfermedad en los primeros 30 días de una póliza nueva (tome nota de esto).
No cubren durante el primer año:
Litiasis renal (piedras en el riñón) y en vías urinarias.
Padecimiento ginecológicos.
Columna vertebral (por accidente o enfermedad).
Varices.
Nariz y senos paranasales al 50%.
Insuficiencia del piso perineal.
Endometriosis.
No cubren durante los primeros dos años:
Padecimiento en glándulas mamarias.
Hemorroides.
Anginas y adenoides.
Hernias incluyendo las del disco en columna.
Circuncisión
Nariz y senos paranasales con el deducible y coaseguro contratados.
No cubren durante los primeros 4 años:
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida SIDA
Lo que en términos generales sí cubren las pólizas de seguro de gastos médicos es:
Cubre accidente desde el primer día, entendiéndose por accidente como acontecimiento proveniente de una causa externa, fortuita, súbita y violenta, que produce lesiones que requieran atención médica.
Cubre enfermedad a partir del día 31 entendiéndose como enfermedad toda alteración de la salud que resulte de la acción de agentes morbosos con relación al organismo que amerite tratamiento médico o quirúrgico.